|
ภาวะสับสนเฉียบพลันหลังผ่าตัด |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Title | ภาวะสับสนเฉียบพลันหลังผ่าตัด |
| Creator | กัญญ์วรา พันธ์พานิช |
| Contributor | ศศิพินธุ์ พลานุภาพ |
| Publisher | Mahidol University |
| Publication Year | 2569 |
| Keyword | ภาวะสับสนเฉียบพลันหลังผ่าตัด, การดูแลในช่วงระยะรอบผ่าตัด, วิสัญญีวิทยาในผู้สูงอายุ, ความเปราะบาง, การดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ, Postoperative Delirium (POD), Perioperative care, geriatric anesthesia, Frailty, Multidisciplinary care |
| Abstract | ภาวะสับสนเฉียบพลันหลังผ่าตัด (Postoperative Delirium) พบอุบัติการณ์สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญท่ามกลางการก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างสมบูรณ์ของประเทศไทย ส่งผลกระทบโดยตรงต่อผลลัพธ์ทางคลินิก ทั้งการฟื้นตัวที่ล่าช้า ภาวะทุพพลภาพ และอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น โดยมีกลไกพยาธิสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับหลายประการ อันได้แก่ การตอบสนองต่อการอักเสบในระบบประสาท (Neuroinflammation) ภายใต้พื้นฐานของความเปราะบาง (Frailty) และการใช้ยาหลายขนาน (Polypharmacy) เป็นต้น การวางแผนการให้บริการทางวิสัญญีในช่วงระยะรอบผ่าตัด (Perioperative care) จึงเป็นหัวใจสำคัญ โดยเน้นการป้องกันปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่ ระยะก่อนผ่าตัดอันได้แก่ ผ่านการคัดกรองความเสี่ยงด้านภาวะการรับรู้เสื่อมถอยโดยการใช้เครื่องมือต่างๆ การเตรียมสภาวะโภชนาการ และอื่นๆ ในระยะระหว่างผ่าตัด มุ่งเน้นการเลือกเทคนิคการระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน เพื่อลดการใช้ยาสลบและยากลุ่มฝิ่น (Opioid-sparing) ร่วมกับการรักษาระบบไหลเวียนเลือดเพื่อคงระดับการไหลเวียนเลือดในสมอง และระยะหลังผ่าตัด เน้นการระงับปวดที่มีประสิทธิภาพร่วมกับการฟื้นฟูโดยเร็วและการสนับสนุนจากครอบครัว แม้ปัจจุบันจะยังไม่มียาที่ใช้รักษาภาวะนี้โดยตรง แต่การบูรณาการองค์ความรู้ทางวิสัญญีวิทยาแบบสหสาขาวิชาชีพถือเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญในการยกระดับมาตรฐานความปลอดภัยสำหรับการผ่าตัด ในผู้สูงอายุไทยในอนาคตต่อไป |
| Language | TH |
| URL Website | https://www.gj.mahidol.ac.th/main/conference/ |
| Website title | ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล |
