|
ผลลัพธ์ของการจัดการด้านยาในผู้ป่วยนอกโรคเบาหวาน |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Title | ผลลัพธ์ของการจัดการด้านยาในผู้ป่วยนอกโรคเบาหวาน |
| Creator | วารี จตุรภัทรพงศ์ |
| Contributor | พรรณทิพา ศักดิ์ทอง |
| Publisher | จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย |
| Publication Year | 2556 |
| Keyword | เภสัชกรกับผู้ป่วย, คุณภาพชีวิต, Pharmacist and patient, Quality of life |
| Abstract | การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการจัดการด้านยา ในแง่ผลลัพธ์ทางคลินิกได้แก่ ผลการควบคุมระดับน้าตาลในเลือด ความดันโลหิต ไขมันในเลือด ปัญหาจากการใช้ยา และผลลัพธ์ทางด้านความเป็นมนุษย์ ได้แก่ คุณภาพชีวิตทางด้านสุขภาพ และคุณภาพชีวิตจากการใช้ยา การวิจัยทางคลินิกรูปแบบกึ่งทดลอง เปรียบเทียบผลลัพธ์ก่อนและหลังได้รับการจัดการด้านยาโดยไม่มีกลุ่มควบคุม เก็บข้อมูลและติดตามผล ณ โรงพยาบาลบารุงราษฎร์ อินเตอร์เนชั่นแนลระหว่างเดือนพฤษภาคม 2555 ถึงตุลาคม 2556 ผู้ป่วยนอกโรคเบาหวานจานวนทั้งสิ้น 126 คนที่ไม่เคยพบเภสัชกรประจาคลินิกการจัดการด้านยา (Medication Therapy ManagementClinic) ได้รับการดูแลตามกระบวนการจานวน 2 ครั้งติดต่อกัน ห่างกันครั้งละ 1-3 เดือน ประเมินและเก็บข้อมูล เดือนที่ 0, 3 และ 6 จากฐานข้อมูลผู้ป่วยนอกและสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อตอบแบบสอบถามก่อนและหลังได้รับการจัดการด้านยา ประเมินคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพโดยวิธีมาตรฐานด้วยแบบวัดคุณภาพชีวิตทั่วไป EuroQoL (EQ-5D) และแบบวัดคุณภาพชีวิตเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวาน Diabetes-39 (D-39) และประเมินคุณภาพชีวิตจากการใช้ยาโดยวิธีวัดแบบรายบุคคลด้วยการดัดแปลงเครื่องมือ Patient Generated Index (PGI) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้า ( repeated measures ANOVA) ผลการศึกษาพบว่า การจัดการด้านยาโดยเภสัชกรสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานมีค่าผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสาคัญทางสถิติ โดยระดับน้าตาลในเลือดหลังอดอาหารลดลง 7.9 มก./ดล.(p=0.022) ค่าน้าตาลเฉลี่ยสะสมลดลงร้อยละ 0.3 (p=0.005) ค่าเฉลี่ยความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 5 มม.ปรอท (p=0.003) ระดับแอลดีแอลคอเลสเตอรอลลดลง 10 มก./ดล. (p=0.001) ผู้ป่วยมีจานวนปัญหาจากการใช้ยาเฉลี่ยต่อคนลดลงจาก 2 ปัญหา เหลือ 0.9 ปัญหา ( p<0.001) และคะแนนคุณภาพชีวิตทางด้านสุขภาพเมื่อประเมินด้วย EQ-5D และ D-39 และคุณภาพชีวิตจากการใช้ยาเมื่อประเมินโดยวิธี PGI ดีขึ้นอย่างมีนัยสาคัญทางสถิติ |
| URL Website | cuir.car.chula.ac.th |
