|
Corneal Endothelial Cell loss from Modern Phacoemulsification |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | ชยวิญญ์ ขจิตานนท์ |
| Title | Corneal Endothelial Cell loss from Modern Phacoemulsification |
| Publisher | ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ |
| Publication Year | 2553 |
| Journal Title | วารสารจักษุธรรมศาสตร์ |
| Journal Vol. | 5 |
| Journal No. | 2 |
| Page no. | 1-8 |
| Keyword | Cataract Surgery, Endothelial cell loss, Endothelial cell count, Endothelial cell density (ECD), Phacoemulsification, Inraocular lens implantation |
| ISSN | 1905-2960 |
| Abstract | Objective: To evaluate corneal endothelial cell loss from modern phacoemulsification with topical anesthesiaMaterial and Method : One hundred and one eyes age-related cataract were performed cataract surgerywith topical anesthesia. Clear cornea phacoemulsification surgery with implantation of posteriorchamber lens was performed by one surgeon.The main parameter was corneal endothelialcell density (ECD) measured by using NIDEK SEM CS-4 non-contact specular microscope. Central endothelial cell count was measured before the operation and at postoperative day 7, day 30. Cell density was recorded as the number of cells per square millimeter . Comparison between preoperative ECD and postoperative ECD at day7, day 30 were done.Result: Preoperative cataract surgery, the mean ECD was 2487 _ 235.68 cell/mm2. The mean of ECD decreased 2.48%, 2.37% at day 7, day 30 respectively. The 95% confidence intervals of mean difference of endothelial cell loss at day 7 and day 30 were 42.86 -80.02, 28.66 -89.36, respectively. Percent change between preoperative and postoperative at day 7 compare with percent change between preoperative and postoperative at day 30 was 0.11. The 95% confidence intervals of mean difference of percent change between preoperative and postoperative at day 7 compare with percent change between preoperative and postoperative at day 30 was -0.77-0.99, p value equal to 0.806. There was no statistical difference between the changing of preoperative and postoperative endothelial cell loss at day 7 and day 30.Conclusion: The corneal endothelial cell loss after modern cataract surgery with phacoemulsification was decrease minimally without statistical significant between the changing of preoperative and postoperative endothelial cell loss at day 7 and day 30. การสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นในจากการผ่าตัดสลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงวัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการสูญเสียเซลล์กระจกชั้นในจากการผ่าตัดต้อกระจกด้วย วิธีสลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง โดยหยอดยาชาเฉพาะที่วัสดุและวิธีการ: ผู้นิพนธ์ได้ทำการศึกษาในผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดต้อกระจกจำนวน 101 ราย โดยผู้ป่วยทุกรายได้รับการผ่าตัดต้อกระจกด้วยวิธีการสลายต้อกระจกด้วยคลื่น เสียงความถี่สูงโดยหยอดยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการผ่าตัดโดยแพทย์ผู้ผ่าตัดคนเดียวกันและได้รับการใส่ เลนส์แก้วตาเทียม ผู้ป่วยทุกรายได้รับการประเมินเซลล์กระจกตาชั้นใน, ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด โดยนัดตรวจวันที่ 7 และวันที่ 30 หลังผ่าตัดผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยความหนาแน่นของเซลล์กระจกตาก่อนผ่าตัดเท่ากับ 2487 +- 235.68 เซลล์/มิลลิเมตร ค่าเฉลี่ยการสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นในหลังผ่าตัดเท่ากับ 2.48%} 2.37% ณ วันที่ 1 และวันที่ 30 ตามลำดับ ความแตกต่างของการสูญเสียกระจกตาชั้นในเฉลี่ยมีความเชื่อมั่นที่ระดับ 95% ณ วันที่ 7 และวันที่ 30 อยู่ระหว่าง 42.86 - 80.02 และ 28.66 - 89.36 ตามลำดับ การเปลี่ยนแปลงเป็นเปอร์เซ็นต์ระหว่างการสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นใน ก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด ณ วันที่ 7 กับการเปลี่ยนแปลงเป็นเปอร์เซ็นต์ระหว่างการสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นในก่อน ผ่าตัดและหลังผ่าตัด ณ วันที่ 30 เท่ากับ 0.11% ค่าความเชื่อมั่นที่ระดับ 95 % ของค่าเฉลี่ยความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงเป็นเปอร์เซ็นต์ระหว่างก่อนผ่าตัด และหลังผ่าตัดวันที่ 7 เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงเป็นเปอร์เซ็นต์ระหว่างก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด วันที่ 30 เท่ากับ -0.77 ถึง 0.99 (P=0.806) ในการศึกษาครั้งนี้ไม่พบความแตกต่างทางสถิติระหว่างการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ชั้นในของกระจกตาก่อนการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด ณ วันที่ 7 และวันที่ 30สรุป: การสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นในหลังการผ่าตัดสลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความ ถี่สูง มีการสูญเสียเซลล์กระจกตาชั้นในเล็กน้อย โดยไม่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบจากก่อนผ่าตัดกับ หลังผ่าตัด ณ วันที่ 7 และวันที่ 30 |
