|
ผลของกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา ณ หอผู้ป่วยศลัยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่ง |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | 1. กรองหทัย มะยะเฉี่ยว 2. โพยม วงศ์ภูวรักษ์ |
| Title | ผลของกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา ณ หอผู้ป่วยศลัยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่ง |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ |
| Publication Year | 2559 |
| Journal Title | วารสารเภสัชกรรมไทย |
| Journal Vol. | 8 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 35-47 |
| Keyword | กระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา, ความแตกต่างของรายการยา, ความคลาดเคลื่อนทางยา, ความปลอดภยัของผู้ป่วย |
| ISSN | 1906-5574 |
| Abstract | วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความแตกต่างระหว่างรายการยาที่แพทย์สั่งใช้กบัรายการยาทผ่ีปู้ว่ ยไดร้บั ความคลาดเคลื่อน ทางยาที่เกิดจากความแตกต่างของรายการยาดังกล่าว การแก้ไขความคลาดเคลื่อนทางยาที่เกิดขึ้น และเวลาที่ใช้ในขั้นตอนแรก รับและจ าหน่ายหลังจากพัฒนาแนวทางการสรา้งความสอดคลอ้งต่อเน่ืองทางยาในหอผปู้ ่วยทางศลัยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์ แห่งหนึ่ง วิธีการ: ผวู้จิยัเกบ็ ขอ้ มลูจากผปู้ว่ ย 219 รายที่มีการรักษาตัวในโรงพยาบาล 230 ครั้ง ระหว่างเดือนมกราคม-มีนาคม 2555 เภสัชกรประสานงานกับแพทย์เม่อืพบความแตกต่างของรายการยาท่ผี ปู้ ่วยได้รบัในโรงพยาบาลและยาทไ่ีดร้บั ก่อนเขา้ รักษาตัว เพื่อหาสาเหตุของความแตกต่างดังกล่าว และพิจารณาว่าเป็นความคลาดเคลื่อนทางยาหรือไม่ ผู้วิจัยประเมินความ รุนแรงของผลลัพธ์ทางคลินิกที่เกิดขึ้นจากความคลาดเคลื่อนทางยาโดยใช้เกณฑ์ของ National Coordinating Council for Medication Errors Reporting and Prevention (NCCMERP) ผลการวิจยั: ขณะแรกรบั ผูป้ ่วยเขา้รกัษาในโรงพยาบาลและ จ าหน่ายพบความแตกต่างของรายการยาร้อยละ 60.7 และร้อยละ 29.2 ของจ านวนรายการยาทั้งหมด ตามล าดับ การศึกษาพบ ความคลาดเคลื่อนทางยาร้อยละ 25.2 ของจ านวนครั้งในการเข้ารับการรักษา โดยคิดเป็นความคลาดเคลื่อนขณะแรกรับและขณะ จ าหน่าย ร้อยละ 20.9 และร้อยละ 4.3 ตามล าดับ ความคลาดเคลื่อนที่พบในงานวิจัยมีจ านวน 237 รายการจากรายการยา ทั้งหมด 1,605 รายการ โดยเป็นประเภทผปู้ว่ ยไม่ไดร้บั ยาทส่ีมควรจะไดร้บั 228 ครั้ง (ร้อยละ 96.2 ของความคลาดเคลื่อนที่พบ ทั้งหมด) ความแรงผิด 3 ครั้ง (ร้อยละ 1.3 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) ขนาดยาหรือความถี่ในการให้ยาผิด 3 ครั้ง (ร้อย ละ 1.3 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) รูปแบบยาผิด 2 ครั้ง (ร้อยละ 1.0 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) และตัวยา ผิด 1 ครั้ง (ร้อยละ 0.5 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) ความคลาดเคลื่อนขณะแรกรับ 200 รายการ เป็นความรุนแรงระดับ B จ านวน 196 ครั้ง (ร้อยละ 98.0 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมดขณะแรกรับ) และระดับ C 4 ครั้ง (ร้อยละ 2.0 ของ ความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมดขณะแรกรับ) ความคลาดเคลื่อนที่พบขณะจ าหน่าย 37 รายการ เป็นความรุนแรงระดับ B ทั้ง 37 รายการ เวลาเฉลี่ยที่ใช้ในกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา เท่ากับ 26.2+13.0 นาที/ผูป้ ่วย 1 ราย โดยเป็นเวลา ที่ใช้ขณะแรกรับและจ าหน่าย 15.2?10.0 นาที และ 11.0?5.0 นาที ตามล าดับ สรุป: กระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่อง ทางยาในหอผูป้ ่วยศลัยกรรมโดยเภสชักรท าใหพ้ บความคลาดเคล่อืนทางยาทน่ี าไปส่กู ารจดัการเพ่อืเพมิ่ ความปลอดภยัใหก้ บั ผู้ปว่ ยในระหว่างทเ่ีขา้รบั การรกัษาและจา หน่ายออกจากโรงพยาบาล |
