|
การพัฒนาระบบการให้ยาที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อความปลอดภัยในผู้ป่วย |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สุพัตรา เมฆพิรุณ |
| Title | การพัฒนาระบบการให้ยาที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อความปลอดภัยในผู้ป่วย |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ |
| Publication Year | 2556 |
| Journal Title | วารสารเภสัชกรรมไทย |
| Journal Vol. | 5 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 24-42 |
| Keyword | ยาที่มีความเสี่ยงสูง , เภสัชกร, ความปลอดภัยของผู้ป่วย, เภสัชกรรมโรงพยาบาล |
| ISSN | 1906-5574 |
| Abstract | วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติในการให้และการจัดเก็บยาที่มีความเสี่ยงสูงและติดตามผลการปฏิบัติตามแนวทางดังกล่าว วิธีการวิจัย: คณะกรรมการพัฒนาระบบยาของโรงพยาบาลจังหวัดแห่งหนึ่งจัดทำแนวปฏิบัติเกี่ยวกับยาที่มีความเสี่ยงสูงจากการทบทวนวรรณกรรมและการประชุมระดมความเห็น หลังจากนั้นอบรมให้ความรู้และแนวปฏิบัติเกี่ยวกับยาที่มีความเสี่ยงสูงแก่พยาบาลทั้งโรงพยาบาล (401 คน) โดยเน้นเรื่องการบริหารยาและการจัดเก็บยา หลังจากนั้นทดสอบความรู้ของพยาบาลทั้งโรงพยาบาล 2 ครั้ง คือ หลังจากการอบรม 1 เดือนและในอีก 6 เดือนถัดมา นอกจากนี้ ยังมีการตรวจสอบการบริหารยาและการจัดเก็บยาที่มีความเสี่ยงสูงในหอผู้ป่วยทุกแห่งรวม 18 หอเป็นจำนวน 2 ครั้ง คือ หลังจากการอบรม 1 เดือนและในอีก 7 เดือนถัดมา หลังการประเมิน ผู้ประเมินให้ข้อมูลย้อนกลับแก่หอผู้ป่วยในประเด็นที่ปฏิบัติไม่สอดคล้องกับแนวปฏิบัติที่กำหนดขึ้น ผลการวิจัย: ความรู้ของพยาบาลหลังการอบรมได้คะแนนเฉลี่ย 21 เต็ม 25 หลังจากดำเนินโครงการได้ 7 เดือน พบว่า ความรู้ของพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเป็น 22.4 (P<0.05) การดำเนินงานไม่ได้เพิ่มการปฏิบัติตามเกณฑ์การบริหารยาที่มีความเสี่ยงสูง แต่เพิ่มการปฏิบัติตามเกณฑ์การเก็บยาที่มีความเสี่ยงสูง โดยคะแนนเพิ่มจาก 11.1 ในการประเมินครั้งแรกเป็น 13.3 (เต็ม 16) ในการประเมินครั้งที่สอง คะแนนการประเมินโดยรวมก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติด้วยจาก 78.7 ในการประเมินครั้งที่ 1 เป็น 84.2 (เต็ม 100) ในการประเมินครั้งที่สอง โดยหอผู้ป่วยที่มีคะแนนเกินกว่า 90 เพิ่มจาก 0 ในการประเมินครั้งที่ 1 เป็น 6 หอผู้ป่วยในการประเมินครั้งที่สอง ความคลาดเคลื่อนในการให้ยาที่มีความเสี่ยงสูงลดจาก 0.05-0.06 ครั้งต่อ 1000 วันนอนก่อนการวิจัยเป็น 0.02 ครั้งต่อ 1000 วันนอนหลังดำเนินโครงการนี้เป็นเวลา 1 ปี สรุป: การดำเนินงานพัฒนาความปลอดภัยในการให้ยาที่มีความเสี่ยงสูงโดยการจัดอบรมให้ความรู้เรื่องยาและแนวปฏิบัติที่กำหนดขึ้น ตลอดจนการตรวจสอบการปฏิบัติงานของพยาบาลในเรื่องการบริหารยาและการจัดเก็บยาและการให้ข้อมูลย้อนกลับ ทำให้พยาบาลมีความรู้และสามารถปฏิบัติได้ตามเกณฑ์ที่กำหนดได้ดีขึ้นและสามารถลดความคลาดเคลื่อนในการให้ยาได้ |
