|
Fidaxomicin: ยาต้านจุลชีพชนิดใหม่สำหรับรักษาการติดเชื้อ Clostridium difficile Fidaxomicin: A new antimicrobial agent for the treatment of Clostridium difficile infection |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สุรศักดิ์ วิชัยโย |
| Title | Fidaxomicin: ยาต้านจุลชีพชนิดใหม่สำหรับรักษาการติดเชื้อ Clostridium difficile Fidaxomicin: A new antimicrobial agent for the treatment of Clostridium difficile infection |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์/โรงพิมพ์แอ๊ดว๊านซ์ อินเตอร์ พริ้นติ้ง จำกัด |
| Publication Year | 2554 |
| Journal Title | ไทยไภษัชยนิพนธ์ |
| Journal Vol. | 6 |
| Journal No. | 1(มค-ธค) |
| Page no. | 121-138 |
| Keyword | Fidaxomicin,Clostridium difficile,RNA polymerase,Pseudomembranous colitis |
| ISSN | 1686-9540 |
| Abstract | บทคัดย่อ Clostridium difficile เป็นเชื้อแบคทีเรียที่สามารถสร้างสารพิษและเป็นสาเหตุให้เกิด pseudomembranous colitis ซึ่งปัจจุบันอัตราการติดเชื้อซ้ำมีแนวโน้มสูงขึ้น ยา fidaxomicin เป็นยาต้านจุลชีพชนิดใหม่ที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาให้ใช้สำหรับรักษาอาการท้องเสียจากการติดเชื้อ C. difficile โดยยาออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ RNA polymerase ของเชื้อ และเนื่องจากถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารน้อยมาก ยา fidaxomicin จึงแสดงฤทธิ์ฆ่าเชื้อ C. difficile เฉพาะที่บริเวณทางเดินอาหารเป็นหลัก ยาถูกเปลี่ยนสภาพในกระเพาะอาหารและลำไส้ได้เป็น OP-1118 (หรือ des-isobutyryl fidaxomicin) ซึ่งยังคงมีฤทธิ์ยับยั้งเชื้อ C. difficile ผลการศึกษาทางคลินิก พบว่า ยามีประสิทธิผลในการรักษาอาการท้องเสียจากการติดเชื้อ C. difficile ได้ใกล้เคียงกับยา vancomycin แต่พบการติดเชื้อซ้ำน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย ได้แก่ อาการต่อระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เป็นต้น นอกจากนี้ ยังไม่พบการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยาที่แสดงผลเสียอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก |