|
รายงานผู้ป่วย : ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์ กรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะรกแทรกติดร่วมกับภาวะตกเลือดหลังคลอดจำนวนมาก |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สมบัติ ศักดิ์สง่าวงษ์ |
| Title | รายงานผู้ป่วย : ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์ กรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะรกแทรกติดร่วมกับภาวะตกเลือดหลังคลอดจำนวนมาก |
| Publisher | กรมแพทย์ทหารบก |
| Publication Year | 2561 |
| Journal Title | เวชสารแพทย์ทหารบก |
| Journal Vol. | 71 |
| Journal No. | ฉบับที่ 3 กรกฎาคม-กันยายน |
| Page no. | 215-222 |
| Keyword | ภาวะรกแทรกติด, การวินิจฉัยและการจัดการ, การผ่าตัดเอาทารกออกทางหน้าท้องและตัดมดลูกทิ้ง |
| URL Website | http://www.rtamedj.pmk.ac.th;https://www.tci-thaijo.org/index.php/rtamedj |
| Website title | เวชสารแพทย์ทหารบก Royal Thai Army Medical Journal |
| ISSN | 0125-7722 |
| Abstract | ผู้ป่วยหญิงไทยคู่ อายุ 24 ปี มีประวัติครรภ์แรกคลอดปกติ ครรภ์ที่สองมีภาวะไข่ฝ่อและได้รับการรักษาด้วยการขูดมดลูก ก่อนตั้งครรภ์ครั้งนี้ได้รับการผ่าตัดเนื้องอกที่รังไข่ข้างขวา ครรภ์นี้ฝากครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์ 5+6 สัปดาห์ ตรวจพบภาวะรกเกาะต่ำและมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดในช่วงแรก ได้ตรวจติดตามด้วยอัลตร้าซาวด์เป็นระยะ พบว่าไม่มีภาวะรกเกาะต่ำและได้คลอดปกติเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ หลังคลอดลูกได้ 7 นาที รกลอกตัวยังไม่ครบแต่มีเลือดสดไหลออกมาตลอด จึงได้ทำการล้วงรก พบว่ามีเศษรกบางส่วนติดแน่นร่วมกับภาวะตกเลือดหลังคลอดอย่างรุนแรง จึงได้รับการผ่าตัดมดลูกแบบเร่งด่วน หลังผ่าตัดได้รับการดูแลในหอผู้ป่วยวิกฤตในวันแรก จากนั้นย้ายมาหอผู้ป่วยหลังคลอด ผู้ป่วยได้รับการรักษาเป็นเวลารวม 4 วันจนแข็งแรงและสามารถจำหน่ายกลับบ้านพร้อมบุตรได้คำสำคัญ:ภาวะรกแทรกติด, การวินิจฉัยและการจัดการ, การผ่าตัดเอาทารกออกทางหน้าท้องและตัดมดลูกทิ้ง |
