|
การผ่าตัดเนื้อตายของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ด้วยการส่องกล้องผ่านทางกระเพาะอาหาร: รายงานผู้ป่วยรายแรกในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | 1. ชัยพิชิต พุทธาพิทักษ์พงศ์ 2. คามิน หริณวรรณ 3. ธีรนันท์ สรรพจิต 4. กฤษณ์ อุปัชฌาย์ |
| Title | การผ่าตัดเนื้อตายของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ด้วยการส่องกล้องผ่านทางกระเพาะอาหาร: รายงานผู้ป่วยรายแรกในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า |
| Publisher | กรมแพทย์ทหารบก |
| Publication Year | 2561 |
| Journal Title | เวชสารแพทย์ทหารบก |
| Journal Vol. | 71 |
| Journal No. | ฉบับที่ 2 เมษายน-มิถุนายน |
| Page no. | 133-140 |
| Keyword | การติดเชื้อบริเวณเนื้อตายของตับอ่อนที่มีผนังมาล้อมรอบ, ระบาย, ส่องกล้อง, ผ่านทางกระเพาะอาหาร, การผ่าตัดเนื้อตาย |
| URL Website | http://www.rtamedj.pmk.ac.th;https://www.tci-thaijo.org/index.php/rtamedj |
| Website title | เวชสารแพทย์ทหารบก Royal Thai Army Medical Journal |
| ISSN | 0125-7722 |
| Abstract | การเกิดเนื้อตายของตับอ่อนที่เป็นรุนแรงและเป็นนานจนกระทั่งมีผนังมาหุ้มล้อมรอบ เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันชนิดรุนแรง ถ้ามีการติดเชื้อเข้ามาแทรกซ้อนบริเวณเนื้อตายนั้นจะยิ่งสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่สูง การผ่าตัดเปิดช่องท้องเพื่อนำเนื้อตายออกเป็นการรักษาหลักในอดีต แต่อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเปิดช่องท้องสัมพันธ์กับการเกิดภาวะทุพพลภาพและอัตราการเสียชีวิตที่สูง ดังนั้นการรักษาจึงเริ่มมีการพัฒนาเปลี่ยนแปลงจากการผ่าตัดเปิดช่องท้อง กลายมาเป็นการผ่าตัดที่มีการลุกล้ำน้อยผ่านทางการส่องกล้องแทน การผ่าตัดเนื้อตายของตับอ่อนด้วยกล้องส่องตรวจทางเดินอาหารเป็นการรักษาเนื้อตายของตับอ่อนที่มีการทำกันมากขึ้นในปัจจุบัน โดยวิธีดังกล่าวจะมีการสร้างรูเปิดที่เชื่อมกันระหว่างกระเพาะอาหารกับผนังหุ้มของเนื้อตาย หลังจากนั้นจะมีการส่องกล้องทางเดินอาหารผ่านทางรูเปิดดังกล่าวเพื่อเข้าไปผ่าตัดเนื้อตายออก รายงานผู้ป่วยฉบับนี้ ได้แสดงให้เห็นถึงผู้ป่วยรายแรกของโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้าที่ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดเนื้อตายผ่านทางกระเพาะอาหารด้วยกล้องส่องตรวจทางเดินอาหาร โดยมีท่อระบายแบบโลหะเป็นรูเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารกับผนังของเนื้อตายคำสำคัญ: การติดเชื้อบริเวณเนื้อตายของตับอ่อนที่มีผนังมาล้อมรอบ, ระบาย, ส่องกล้อง, ผ่านทางกระเพาะอาหาร, การผ่าตัดเนื้อตาย |
