|
การสำรวจการระบาดของผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนูในคนงานโรงงานไม้แห่งหนึ่ง อำเภอพระประแดง จังหวัดสมุทรปราการ เดือนมกราคม 2564 |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | ธันวาพร ฉวีพูนเพิ่มสิน |
| Title | การสำรวจการระบาดของผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนูในคนงานโรงงานไม้แห่งหนึ่ง อำเภอพระประแดง จังหวัดสมุทรปราการ เดือนมกราคม 2564 |
| Contributor | สมเกียรติ ศิริรัตนพฤกษ์, ประภาศรี สามใจ, เกศ ชัยวัชราภรณ์ |
| Publisher | กองนวัตกรรมและวิจัย กรมควบคุมโรค |
| Publication Year | 2565 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 48 |
| Journal No. | 2 |
| Page no. | 458-470 |
| Keyword | สารหนู, การระบาด, โรงงานไม้, จังหวัดสมุทรปราการ |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 2651-1649 |
| Abstract | จากการสุ่มตรวจระดับสารหนูอนินทรีย์ในปัสสาวะคนงานโรงงานไม้แห่งหนึ่งที่ทำงานสัมผัสน้ำยารักษาไม้ไม่ทราบชนิดพบผลผิดปกติ 4 คน จาก 5 คน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาข้อมูลทางระบาดวิทยาของผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนูในโรงงานไม้แห่งหนึ่ง สาเหตุเนื่องจากการทำงานและวางมาตรการควบคุมป้องกันโรค เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่งเดือนมกราคม 2564 โดยการยืนยันการวินิจฉัยผู้ป่วยรายแรกทั้ง 4 ราย จากนั้นทำการค้นหาและติดตามผู้ป่วยใหม่ โดยการรวบรวมข้อมูลทั่วไปและสัมภาษณ์โดยใช้แบบสอบสวนโรคจากสารหนู จากนั้นศึกษาทางคลินิกเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคจากสารหนู โดยการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และเก็บตัวอย่างทางห้องปฏิบัติการ ร่วมกับการสำรวจสิ่งแวดล้อมโดยการเดินสำรวจโรงงานและตรวจวัดสภาพแวดล้อมในโรงงาน ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยรายแรกทั้ง 4 ราย เป็นผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนู นำไปสู่การขยายผลพบอัตราป่วยของผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนูในโรงงานนี้ทั้งหมด 28 คน จาก 30 คน คิดเป็นร้อยละ 93.33 ส่วนใหญ่เป็นเพศชายร้อยละ 90 อายุเฉลี่ย 34.27+10.22 ปี ส่วนใหญ่เชื้อชาติพม่าร้อยละ 63.34 และอายุงานเฉลี่ย 5.53+8.74 ปี ทุกคนปฏิบัติงานในโกดังล้อไม้แผนกประกอบล้อมากที่สุด ส่วนใหญ่ปฏิเสธการได้รับสารหนูจากสิ่งแวดล้อม ไม่พบผู้มีอาการผิดปกติ ผลตรวจร่างกายและผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบความผิดปกติแบบไม่จำเพาะกับโรคจากสารหนู พบค่าเฉลี่ยของสารหนูอนินทรีย์ในปัสสาวะ 114.69 Ug As/L ผลการศึกษาด้านสภาพแวดล้อมในโรงงานพบมีการใช้น้ำยา Chromated Copper Arsenate (CCA) ที่มีองค์ประกอบของสารหนู และตรวจพบความเข้มข้นสารหนูบริเวณพื้นผิวการทำงานไม่ผ่านเกณฑ์มาตรฐานทุกจุด โดยสรุป พบผู้มีเหตุอันควรสงสัยโรคจากสารหนูเป็นจำนวนมาก แต่ยังไม่เป็นโรคจากสารหนูเนื่องจากยังไม่เข้าเกณฑ์การวินิจฉัยโรคจากสารหนู และพบสาเหตุอันควรเชื่อว่าสัมผัสจากการทำงาน จึงได้ทำการแนะนำการป้องกันควบคุมโรคตามลำดับขั้นของการควบคุมอันตราย และวางแผนเพื่อติดตามผลกระทบทางสุขภาพระยะยาว |
