|
ระบาดวิทยาและสายพันธุ์เชื้อวัณโรคในเขตพื้นที่ระบาดวัณโรคดื้อยาจังหวัดกาญจนบุรี |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | อนุพงศ์ สุจริยากุล |
| Title | ระบาดวิทยาและสายพันธุ์เชื้อวัณโรคในเขตพื้นที่ระบาดวัณโรคดื้อยาจังหวัดกาญจนบุรี |
| Contributor | จณิศรา ฤดีอเนกสิน, ณัฏฐกัญจน์ ทิพย์เครือ, เบญจวรรณ เพชรสุขศิริ |
| Publisher | สถาบันวิจัย จัดการความรู้ และมาตรฐานการควบคุมโรค |
| Publication Year | 2559 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 42 |
| Journal No. | 4 |
| Page no. | 337-347 |
| Keyword | วัณโรคดื้อยา |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 1685-6481 |
| Abstract | วัณโรคเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุข การแยกสายพันธุ์ของเชื้อวัณโรคมีประโยชน์ในการสอบสวนด้านระบาดวิทยาและติดตามการแพร่ติดต่อของโรค การศึกษานี้ทำการแยกสายพันธุ์และศึกษาการแพร่ติดต่อของเชื้อวัณโรค ในเขตอำเภอท่ามะกา จังหวัดกาญจนบุรี ซึ่งมีการระบาดของเชื้อวัณโรคดื้อยา โดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์ลายพิมพ์ DNA (DNA fingerprint) ของเชื้อวัณโรคที่เพาะเลี้ยงจากเสมหะผู้ป่วยที่ได้รับการขึ้นทะเบียนรักษาวัณโรคระหว่างปี พ.ศ. 2556-2557 จำนวน 68 ตัวอย่าง ในจำนวนนี้เป็นเชื้อดื้อยาหลายขนาน (การดื้อต่อยา isoniazid และ rifampicin) จำนวน 20 ตัวอย่าง และเป็นเชื้อดื้อยาหลัก isoniazid หรือ rifampicin ชนิดเดียว จำนวน 5 ตัวอย่าง ใช้วิธีการที่เป็นสากลในการแยกสายพันธุ์ ได้แก่ spoligotyping และการวิเคราะห์ Mycobacterial interspersed repetitive unit-variable number of tandem repeat (MIRU-VNTR) ผลการแยกสายพันธุ์ พบเชื้อวัณโรคสายพันธุ์ Beijing มีจำนวนมาก คิดเป็นร้อยละ 50.00 (34/68) สายพันธุ์อื่น 12 สายพันธุ์และสายพันธุ์ใหม่ 7 สายพันธุ์ ผลการแยกย่อยสายพันธุ์ (subtype) ในกลุ่ม Beijing พบเชื้อ 14 ตัวอย่าง เป็นสายพันธุ์เดียวกันและเป็นเชื้อดื้อยาหลายขนาน ผลการจำแนกสายพันธุ์ในครั้งนี้ เชื่อมโยงการระบาดเชื้อ วัณโรคดื้อยาในเขตอำเภอท่ามะกา จังหวัดกาญจนบุรี ตั้งแต่ พ.ศ. 2545 จนถึงปัจจุบัน ได้บ่งชี้สายพันธุ์ที่สำคัญซึ่งเป็นสาเหตุการแพร่ระบาดของเชื้อวัณโรคดื้อยาที่ยากต่อการควบคุมกำจัดการแพร่ติดต่อได้ ควรมีการติดตามการระบาดโดยตรวจแยกสายพันธุ์อย่างต่อเนื่อง และกำหนดมาตรการในการควบคุมการแพร่ติดต่อ การป้องกัน และรักษาอย่างมีประสิทธิภาพต่อไป |
