|
ประสิทธิผลของมาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยาตามนโยบายลดอันตรายในผู้ใช้ยาเสพติดในการลดอัตราการติดเชื้อ HIV |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | เบญจวรรณ ระลึก |
| Title | ประสิทธิผลของมาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยาตามนโยบายลดอันตรายในผู้ใช้ยาเสพติดในการลดอัตราการติดเชื้อ HIV |
| Publisher | กองแผนงาน |
| Publication Year | 2555 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 38 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 197-214 |
| Keyword | มาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยา ประสิทธิผล การติดเชื้อเอชไอวี |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 1685-6481 |
| Abstract | การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาถึงประสิทธิผลของมาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยาในการลดอัตราการติดเชื้อ HIV ลดอัตราการใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน อัตราการใช้เข็มและกระบอกฉีดยาซ้ำ รวมถึงปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จและปัญหาและอุปสรรคในการดำเนินการ ความครอบคลุมและการเข้าถึงการบริการตามมาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยา ศึกษาโดยการทบทวนงานวิจัยเชิงลึก (in depth review) สืบค้นงานวิจัยจากฐานข้อมูลทางด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์และด้านสังคมศาสตร์ ผลการศึกษาพบว่า มาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยามีประสิทธิผลในการลดหรือชะลออัตราการติดเชื้อ HIV ในผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีด ลดอัตราการใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน ลดอัตราการใช้เข็มและกระบอกฉีดยาซ้ำ ทำให้อัตราการเลิกใช้ยาเสพติดเพิ่มขึ้นไม่ทำให้มีการเพิ่มขึ้นของการเริ่มเข้ามาเสพยาของผู้เสพติดหน้าใหม่ ไม่มีผลทำให้อัตราการก่ออาชญากรรมที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดเพิ่มขึ้น มีความคุ้มทุนและลดค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้เสพยาเสพติด ลดอัตราการใช้บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากการเสพยา ปัจจัยที่มีผลต่อการดำเนินการตามมาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยา ทั้งทางด้านสนับสนุนและต่อต้านคือปัจจัยทางด้านสังคม การเมือง ศาสนา การเคลื่อนไหวทางสังคมของนักเคลื่อนไหวกลุ่มต่างๆโดยเฉพาะกลุ่มคนรักเพศเดียวกัน ความร่วมมือกันของคนในชุมชน การสนับสนุนด้านทรัพยากรในการดำเนินการทั้งด้านงบประมาณ บุคลากร วัสดุ อุปกรณ์ และความยั่งยืนของการสนับสนุนนั้นๆ ในงานวิจัยที่ตีพิมพ์ก่อนปี 2000 บางฉบับผลการศึกษาพบว่ามาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยาไม่มีผลในการลดอัตราการติดเชื้อ HIV แต่ได้มีการศึกษาหลังจากนั้นที่พบว่าสาเหตุที่ผลการศึกษาออกมาเช่นนั้น เป็นเพราะว่ายังขาดความครอบคลุมของหน่วยบริการและความสามารถในการเข้าถึงหน่วยบริการยังเป็นไปอย่างจำกัด ซึ่งปัจจัยที่มีผลต่อความครอบคลุมและการเข้าถึงหน่วยบริการก็เป็นปัจจัยทางด้านสังคม ระยะทางจากหน่วยบริการกับชุมชนที่ผู้ใช้ยาเสพติดอาศัยอยู่ เวลาเปิดปิดของหน่วยบริการไม่เอื้อต่อการเข้าใช้บริการ รวมถึงผู้เสพยาเสพติดประสงค์ให้หน่วยบริการให้บริการในด้านอื่นๆ ด้วยเช่น การวางแผนครอบครัว การบริการที่เป็นมิตร การขยายเวลาเปิดปิดนอกเวลาราชการ รวมทั้งให้บริการส่วนประกอบอื่นๆในการผสมยาเสพติดร่วมด้วย สรุปผลการศึกษา มาตรการแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยามีประสิทธิผลในการลดหรือชะลออัตราการติดเชื้อ HIV ในกลุ่มผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีดในทุกๆ ประเทศที่มีการดำเนินการตามมาตรการนี้ล้วนประสบกับปัญหาการต่อต้านของบุคคลและหน่วยงานต่างๆในสังคม โดยเฉพาะหน่วยงานทางด้านศาสนา การเมืองและกฎหมาย แต่ก็สามารถดำเนินงานมาได้อย่างต่อเนื่อง แม้จะพบกับอุปสรรค |
