|
ประสิทธิผลนโยบายกระทรวงสาธารณสุขในการเร่งรัดหยุดยั้งวัณโรคต่อแผนงานวัณโรคแห่งชาติ |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | บุญเชิด กลัดพ่วง |
| Title | ประสิทธิผลนโยบายกระทรวงสาธารณสุขในการเร่งรัดหยุดยั้งวัณโรคต่อแผนงานวัณโรคแห่งชาติ |
| Contributor | วรรณเพ็ญ จิตต์วิวัฒน, ยุทธนา พูนพานิช |
| Publisher | กองนวัตกรรมและวิจัย กรมควบคุมโรค |
| Publication Year | 2553 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 36 |
| Journal No. | 2 |
| Page no. | 109-117 |
| Keyword | การสร้างกระแส, นโยบายเร่งรัดหยุดยั้งวัณโรค |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 1685-6481 |
| Abstract | การศึกษานี้ เป็น Intervention study โดยการสร้างกระแสและกำหนดกิจกรรม ให้การควบคุมป้องกันวัณโรคเป็นนโยบายเร่งรัดหยุดยั้งวัณโรคระดับกระทรวง แล้วติดตามกระบวนการดำเนินงาน ผลผลิตและข้อมูลเชิงคุณภาพ เปรียบเทียบกับช่วงเวลาที่ยังไม่เร่งรัดเชิงนโยบาย โดยดำเนินการทุกจังหวัด ผลการศึกษาพบว่า การค้นหาพบผู้ป่วยวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น ร้อยละ 13.07 โดยพบผู้ป่วยวัณโรคในผู้ป่วยเบาหวาน และโรคเรื้อรังอื่น ร้อยละ 8.16 และ 6.48 ตามลำดับ ส่วนผู้ป่วยเสมหะพบเชื้อมีการรับไว้รักษาในโรงพยาบาลร้อยละ 60.03 ในขณะที่การค้นหาผู้ป่วยในเรือนจำโดยการเอกซ์เรย์ปอด พบปอดผิดปกติเข้าได้กับวัณโรคร้อยละ 5.4 และตรวจเสมหะพบเชื้อร้อยละ 0.49 สำหรับผลการรักษาเบื้องต้น ผลเสมหะปราศจากเชื้อเมื่อสิ้นสุดระยะเข้มข้นร้อยละ 89.00 การเจาะเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วยวัณโรคเพิ่มขึ้น จากร้อยละ 79.25 เป็นร้อยละ 89.40 ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.001) พบผู้ป่วยวัณโรคติดเชื้อเอชไอวี ร้อยละ 14.52 ซึ่งใกล้เคียงกับประมาณการโดยองค์การอนามัยโลกที่ร้อยละ17 และการเข้าถึงยาต้านไวรัสจากร้อยละ 38.59 เป็นร้อยละ 61.39 (P<0.001) การศึกษานี้แสดงว่าการค้นผู้ป่วยเชิงรุกควรคัดกรองและค้นหาผู้ป่วยวัณโรค ในกลุ่มโรคเรื้อรัง โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานด้วย และการที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้วัณโรคเป็นนโยบายเร่งรัดโดยยกระดับความสำคัญของวัณโรค ส่งผลการดำเนินงานด้านต่างๆ ดีขึ้นอย่างชัดเจน |
