|
ปัญหาด้านยาในผู้ป่วยโรคเรื้อรังระหว่างการเยี่ยมบ้านโดยเภสัชกรในทีมหมอครอบครัวของเครือข่ายสุขภาพพรหมคีรี |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | พชรณัฐฏ์ ชยณัฐพงศ์ |
| Title | ปัญหาด้านยาในผู้ป่วยโรคเรื้อรังระหว่างการเยี่ยมบ้านโดยเภสัชกรในทีมหมอครอบครัวของเครือข่ายสุขภาพพรหมคีรี |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ |
| Publication Year | 2560 |
| Journal Title | วารสารเภสัชกรรมไทย |
| Journal Vol. | 9 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 103-110 |
| Keyword | การเยี่ยมบ้าน, โรคเรื้อรัง, เภสัชกรปฐมภูมิ, ปัญหาด้านยา, ทีมหมอครอบครัว |
| ISSN | 1906-5574 |
| Abstract | วัตถุประสงค์: เพื่อค้นหาปัญหาด้านยาในผู้ป่วยเรื้อรังของเภสัชกรในทีมหมอครอบครัว โดยการเยี่ยมบ้านกับโรงพยาบาลพรหมคีรี วิธีการ: ตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ถูกคัดเลือกจากโรงพยาบาลพรหมคีรีในปีงบประมาณ 2558 ให้ได้รับการเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพ การเยี่ยมบ้านยึดหลักการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมและตามแนวทาง INHOMESSS (immobility, nutrition, home environment, other people, medication, examination, safety, spiritual health และ service) เพื่อดูแลผู้ป่วยทั้งทางกาย จิต สังคม และสิ่งแวดล้อม เภสัชกรค้นหาปัญหาด้านยาโดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและผู้ดูแล ตรวจสอบประวัติการรักษาจากฐานข้อมูลของโรงพยาบาล ตรวจสอบรายการยาที่ผู้ป่วยใช้ สังเกตการจัดยา-การเก็บยา การตรวจร่างกายเบื้องต้นเพื่อประเมินผลการรักษาด้วยยา การค้นหาอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา และการตรวจสอบการปนเปื้อนของสเตียรอยด์ในสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์สุขภาพที่สงสัยด้วยชุดทดสอบสเตียรอยด์ เภสัชกรบันทึกข้อมูลปัญหาด้านยาที่พบและวิธีการแก้ไขปัญหา การแบ่งประเภทปัญหาด้านยาใช้นิยาม ของ Hepler และ Strand ผลการวิจัย: ผู้ป่วยที่ได้รับการเยี่ยมบ้านทั้งหมด 229 คน ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 76.53) อายุเฉลี่ย 72.58+10.21 ปี โรคเรื้อรัง 3 อันดับแรกได้แก่ เบาหวาน (ร้อยละ 42.79) ความดันโลหิตสูง (ร้อยละ 39.74) และโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด (ร้อยละ 38.43) ผู้ป่วยได้รับการเยี่ยมบ้านเฉลี่ยคนละ 2.05+062 ครั้ง (พิสัย 1-3) ในรอบ 12 เดือน เภสัชกรค้นพบปัญหาด้านยาในผู้ป่วย 74 คน ปัญหาด้านยาที่พบมากที่สุด 4 อันดับแรก คือ ผู้ป่วยไม่ได้รับยาที่ควรจะได้รับ (ร้อยละ 31.08 ของปัญหาด้านยาที่พบทั้งหมด) ผู้ป่วยได้รับยาถูกต้อง แต่ขนาดน้อยเกินไป (ร้อยละ 28.38 ของปัญหาด้านยาที่พบทั้งหมด) ผู้ป่วยได้รับยาถูกต้องแต่ขนาดมากเกินไป (ร้อยละ 18.92 ของปัญหาด้านยาที่พบทั้งหมด) และผู้ป่วยได้รับยาที่ไม่มีข้อบ่งใช้ทางวิชาการ (ร้อยละ 10.81 ของปัญหาด้านยาที่พบทั้งหมด) ปัญหาด้านยาที่พบได้รับการแก้ไขในผู้ป่วยทุกราย สรุป: เภสัชกรมีบทบาทของสำคัญในทีมหมอครอบครัว โดยเป็นผู้จัดการแก้ปัญหาด้านยาของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้ จึงเป็นการช่วยเพิ่มศักยภาพของทีมในการดูแลผู้ป่วย และส่งผลที่ดีต่อการรักษา |
