|
ปัญหาและอุปสรรคของเภสัชกรในการปฏิบัติตามมาตรฐานการปฏิบัติงานด้านการบริการผสมและจ่ายยาเคมีบำบัด |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | ศิริพร ใจเพียร |
| Title | ปัญหาและอุปสรรคของเภสัชกรในการปฏิบัติตามมาตรฐานการปฏิบัติงานด้านการบริการผสมและจ่ายยาเคมีบำบัด |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ |
| Publication Year | 2553 |
| Journal Title | วารสารเภสัชกรรมไทย |
| Journal Vol. | 2 |
| Journal No. | 2 |
| Page no. | 131-145 |
| Keyword | การเตรียมเคมีบำบัด, มาตรฐานการเตรียมยาเคมีบำบัด, เภสัชกร, ยาเคมีบำบัด |
| ISSN | 1906-5574 |
| Abstract | วัตถุประสงค์: การศึกษาเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาและอุปสรรคของเภสัชกรในการปฏิบัติงานตามมาตรฐานการบริการผสมและจ่ายยาเคมีบำบัด ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล ปี พ.ศ. 2551 วิธีการ: ผู้วิจัยสัมภาษณ์เภสัชกร 12 คนที่มีประสบการณ์อย่างน้อย 6 เดือนในงานเตรียมยาเคมีบำบัด ในโรงพยาบาลศูนย์ และโรงพยาบาลทั่วไป 12 แห่งในภาคใต้ และใช้การวิเคราะห์เชิงเนื้อหาเพื่อหาข้อสรุป ผลการวิจัย: ปัญหาและอุปสรรคของเภสัชกรในการปฏิบัติตามมาตรฐานฯ มี 4 ประเด็น คือ บุคลากรและการประสานงาน งบประมาณ นโยบายของผู้บริหาร และปัจจัยภายนอกองค์กร ปัญหาในประเด็นบุคลากรและการประสานงานนั้น คือ เภสัชกรไม่ให้ความสำคัญกับมาตรฐานบางส่วนที่เกี่ยวกับวิธีการผสมยาเคมีบำบัดและเครื่องป้องกันการสัมผัสยา อีกทั้งยังขาด กำลังคนที่เพียงพอ และขาดการประสานงานที่ดีระหว่างวิชาชีพ การขาดงบประมาณในการลงทุนมีผลต่อการเตรียมสถานที่ ห้องสำหรับผสมยาเคมีบำบัด และตู้ปลอดเชื้อ ส่วนการขาดงบประมาณดำเนินงานทำให้ไม่สามารถส่งบุคลากรทุกคนไปอบรมในหลักสูตรที่กำหนด ไม่สามารถจัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่มาตรฐานฯ ระบุ เช่น เสื้อกาวน์แบบปราศจากเชื้อและปราศจากเส้นใย ตลอดจนไม่สามารถบำรุงรักษาตู้ปลอดเชื้อตามที่กำหนด นโยบายของผู้บริหารในสามประเด็นต่อไปนี้มีผลต่อการปฏิบัติได้ตามมาตรฐานฯ คือ แนวคิดของการฝึกอบรมภายใน โดยให้บุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมจากสถาบันภายนอกถ่ายทอดประสบการณ์ให้บุคลากรในหน่วยงาน นโยบายที่เร่งด่วนให้เปิดบริการผสมยาเคมีบำบัดเพื่อรองรับการประเมินคุณภาพโดยองค์กรภายนอก และนโยบายที่เน้นงานอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดทำให้ลดงบประมาณและกำลังคนที่ได้รับ ปัจจัยภายนอกองค์กรที่หน่วยงานไม่อาจควบคุมได้โดยตรง แต่มีผลต่อความสามารถในการปฏิบัติงานได้ตามมาตรฐานฯ คือ 1) มาตรฐานบางประเด็นไม่ได้เหมาะสมกับทุกสถานการณ์ บางประเด็นขาดรายละเอียด และควรกำหนดให้ชัดว่า มาตรฐานใดที่เป็นข้อบังคับหลักจำเป็น ต้องปฏิบัติตาม และข้อใดเป็นมาตรฐานรอง 2) หลักสูตรอบรมที่สมาคมฯ รับรองเป็นหลักสูตรสำหรับเภสัชกรเท่านั้น ไม่รวมถึงบุคลากรกลุ่มอื่นๆ นอกจากนี้การอบรมยังมีค่าใช้จ่ายสูง และต้องใช้เวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของการฝึกปฏิบัติ สรุป : ปัญหาในเรื่องบุคลากรและการประสานงาน งบประมาณ นโยบายของผู้บริหาร และปัจจัยภายนอกองค์กรที่พบในงานวิจัยนี้สามารถ ใช้เป็นข้อมูลประกอบการตัดสินใจของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ผู้บริหารในระดับต่าง ๆ ของโรงพยาบาล คณะเภสัชศาสตร์ ผู้ปฏิบัติงานผสมยาเคมีบำบัด และองค์กรวิชาชีพ ทั้งนี้เพื่อให้บริการเตรียมยาเคมีบำบัดเป็นไปตามมาตรฐานมากขึ้น |