|
โรคตาแห้งและยาที่ใช้รักษา DRY EYE DISEASE AND DRUG THERAPY |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สรายุทธ์ จันทร์มหเสถียร และ จันคนา บูรณะโอสถ |
| Title | โรคตาแห้งและยาที่ใช้รักษา DRY EYE DISEASE AND DRUG THERAPY |
| Publisher | คณะเภสัชศาสตร์/โรงพิมพ์ ม.ศิลปากร |
| Publication Year | 2557 |
| Journal Title | ไทยไภษัชยนิพนธ์ Thai Bulletin of Pharmaceutical Science (TBPS) |
| Journal Vol. | 9 |
| Journal No. | 1 (Jan-June 2014 ) |
| Page no. | 71-91 |
| Keyword | โรคตาแห้ง, ฟิล์มน้ำตา, น้ำตาเทียม, ยาต้านการอักเสบ, ยากระตุ้นการหลั่งน้ำตา, ยาสร้างเมือกปกป้อง, dry eye, tear film, artificial tears, anti-inflammatory drugs, secretagogues, mucoprotective agents |
| ISSN | 1686-9540 |
| Abstract | โรคตาแห้งเป็นโรคของผิวดวงตาที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายปัจจัยแต่เดิมเชื่อกันว่าโรคตาแห้งเกิดจากต่อมน้ำตาผลิตน้ำตาน้อยเกินไปหรือน้ำตามีการระเหยมากเกินไป แต่ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับว่าโรคตาแห้งเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของหน่วยการทำงานของน้ำตา (lacrimal functional unit) ทำให้หน่วยการทำงานของน้ำตาทำงานผิดปกติ และผลิตฟิล์มน้ำตาที่ไม่คงตัว การรักษาโรคตาแห้งที่นิยมปฏิบัติกันมานานคือ การทดแทนน้ำตาธรรมชาติและหล่อลื่นดวงตาโดยอาศัยน้ำตาเทียม ในขณะที่การรักษาโรคตาแห้งตามแนวใหม่จะใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเพื่อลดการอักเสบที่ผิวดวงตาและต่อมน้ำตา เช่น ไซโคลสปอริน (cyclosporine) และคอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroids) นอกจากนี้แนวทางใหม่ที่ประสบผลสำเร็จในห้องปฏิบัติการและในการศึกษาทางคลินิกระยะแรกคือ การใช้ยากระตุ้นการหลั่งน้ำตา (secretagogues) และยาสร้างเมือกปกป้อง (mucoprotective agents) ในรูปยาหยอดตา ขณะนี้การพัฒนาเป้าหมายใหม่ในการรักษาโรคตาแห้งยังคงรุดหน้าต่อไป ตัวอย่างเป้าหมายใหม่ที่กำลังได้รับความสนใจคือ การชะลอวัย (antiaging approach) เอควาพอริน (aquaporins) และดีเอ็นเอนอกเซลล์ (extracellular DNA หรือ eDNA) Abstract; Dry eye is an ocular surface disease associated with several risk factors. It was until recently believed that dry eye was caused by insufficient tear production or excessive tear-film evaporation. However, mounting evidence strongly suggests that dry eye symptoms are primarily due to a chronic inflammation of the lacrimal functional unit, leading to a loss of normal function and tear film stability. The conventional approach to the treatment of dry eye is to replace natural tear and lubricate the ocular surface by artificial tears. With the knowledge that inflammation plays a crucial role in the pathogenesis of dry eye, new treatment approaches are designed to alleviate the inflammation of the ocular surface and lacrimal gland. These include therapies with anti-inflammatory agents such as cyclosporine and corticosteroids. More recently, experimental and priliminary clinical studies have also reported that secretagogues and mucoprotective agents are promising therapeutic agents in the management of dry eye. In addition to the current therapeutic treatments, several new interesting approachs for treatment of dry eye, including antiaging approach, aquaporins and extracellular DNA (eDNA), are under investigation. |
