|
การเปรียบเทียบความสอดคล้องของวิธีตรวจแบบ treponemal test |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | อิสสริยา เอี่ยมสุวรรณ |
| Title | การเปรียบเทียบความสอดคล้องของวิธีตรวจแบบ treponemal test |
| Contributor | ศราวุธ สุทธิรัตน์, ณัฐริณี หอระตะ, จักรพันธุ์ รุณเจริญ, ฝนทิพย์ เรือนทอง, กษมา ทุยตระกูล, จิรประภา ศรีมากเปี่ยม, ณิชาพัชร แสงกลาง, พร้อมภักตร์ ตาถนอม, ลดาวัลย์ งามสมเศษ, สิดาพร เดชา, อมรรัตน์ เขียวสม |
| Publisher | กองโรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กรมควบคุมโรค |
| Publication Year | 2569 |
| Journal Title | วารสารโรคเอดส์ |
| Journal Vol. | 38 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 149-160 |
| Keyword | ซิฟิลิส, วิธีตรวจแบบ treponemal test, วิธีตรวจแบบ electrochemiluminescence immunoassay, วิธีตรวจแบบ immunochromatographic test |
| URL Website | https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ThaiAIDSJournal |
| Website title | วารสารโรคเอดส์ |
| ISSN | 2985-0371 |
| Abstract | การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความสอดคล้องของผลการตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อ Treponema pallidum ระหว่างวิธี electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA) และ immunochromatographic test (ICT) โดยเปรียบเทียบกับแนวทางการตรวจแบบ treponemal test ที่ใช้ TPHA เป็นวิธีอ้างอิง โดยนำซีรัม จำนวน 204 ตัวอย่าง เทียบกับแนวทางการตรวจแบบ treponemal test เริ่มต้นด้วย TPHA และตามด้วย RPR พบว่า ค่า positive percentage agreement (PPA) เท่ากับร้อยละ97.78 และ 78.13 ตามลำดับ ค่า negative percentage agreement (NPA) เท่ากับร้อยละ 100 ทั้ง 2 หลักการ overall percentage agreement (OPA) เท่ากับร้อยละ 99.41 และร้อยละ 95.60 ตามลำดับ เมื่อวิเคราะห์ความสอดคล้อง โดยค่าสัมประสิทธิ์ความสอดคล้อง Kappa พบว่า ความสอดคล้องระดับมากที่สุด (Kappa = 0.99, 0.86 ตามลำดับ) หากพิจารณาในเชิงความสำคัญทางคลินิก ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า ECLIA มีความสอดคล้องกับ TPHA สูงกว่า ICT ในชุดตัวอย่างที่คัดเลือกไว้ล่วงหน้า วิธีตรวจวิเคราะห์แบบ treponemal test มีประสิทธิผลสูงทั้งความไวและความจำเพาะ และยังตรวจพบผู้ป่วยในระยะแฝง รวมถึงผู้ที่เคยได้รับการรักษามาก่อน โดยใช้การตรวจซิฟิลิสด้วย ECLIA ที่มีความไวและความจำเพาะสูง ให้ผลเชิงปริมาณและเหมาะกับห้องปฏิบัติการที่ต้องการความแม่นยำ แม้จะมีต้นทุนและข้อกำหนดด้านเครื่องมือสูง ขณะที่ ICT หรือ rapid test ให้ผลรวดเร็ว ใช้งานง่าย และมีต้นทุนต่ำ เหมาะสำหรับการคัดกรองเบื้องต้น แต่มีความไวและความจำเพาะต่ำกว่าและไม่สามารถติดตามระดับแอนติบอดีได้ ดังนั้นการใช้ ICT เพื่อคัดกรองร่วมกับ ECLIA เพื่อยืนยันผลจะเพิ่มประสิทธิผลการวินิจฉัยสอดคล้องกับบริบทของหน่วยบริการสุขภาพแต่ละระดับ |
