|
รายงานผู้ป่วย: ผู้ป่วยไข้เลือดออกและภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | 1. เพชรรัตน์ อมรสันต์ 2. กิติศักดิ์ แสนประเสริฐ |
| Title | รายงานผู้ป่วย: ผู้ป่วยไข้เลือดออกและภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ |
| Publisher | กรมแพทย์ทหารบก |
| Publication Year | 2561 |
| Journal Title | เวชสารแพทย์ทหารบก |
| Journal Vol. | 71 |
| Journal No. | ฉบับที่ 1 มกราคม-มีนาคม |
| Page no. | 63-67 |
| Keyword | รายงานกลุ่มผู้ป่วย, ไข้เลือดออก, กล้ามเนื้ออักเสบ, Dengue myositis |
| URL Website | http://www.rtamedj.pmk.ac.th;https://www.tci-thaijo.org/index.php/rtamedj |
| Website title | เวชสารแพทย์ทหารบก Royal Thai Army Medical Journal |
| ISSN | 0125-7722 |
| Abstract | ผู้ป่วยชายไทยอายุ 36 ปี อาชีพทหาร ภูมิลำเนากรุงเทพมหานคร มาโรงพยาบาลด้วยอาการไข้ 2 วัน ปวดเมื่อยตัว ปวดกระบอกตา อาเจียน อ่อนเพลีย ตรวจร่างกายพบว่ามีไข้สูง ไม่พบอาการผิดปกติอื่น ๆ การตรวจทาง serology พบ Dengue NS1 Ag positive ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Dengue fever และได้รับผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยให้การรักษาแบบประคับประครอง หลังจากนั้นผู้ป่วยยังมีไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อมาก ปวดศีรษะ จนกระทั่งวันที่ 5 ของการนอนโรงพยาบาล ตรวจพบว่าค่า CPK 831 u/L (25-200) จึงได้รับการวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะ Dengue myositis ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ หลังจากนั้นผู้ป่วยอาการดีขึ้น ไม่มีไข้ อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อลดลง และค่า CPK ลดลงตามลำดับ และสามารถจำหน่ายกลับบ้านได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน สรุป: รายงานผู้ป่วยที่มีภาวะไข้เลือดออกร่วมกับกล้ามเนื้ออักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อย หรือได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าความเป็นจริง ซึ่งอาจเกิดจากแพทย์ผู้รักษาไม่ได้ตระหนักถึงภาวะดังกล่าวมากนัก จึงควรให้มีการเจาะตรวจค่า CPK ในผู้ป่วยไข้เลือดออก เพื่อการวินิจฉัยและรักษาภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ และเฝ้าระวังไม่ให้เกิดเป็น rhabdomyolysis ตามมาคำค้นหา: รายงานกลุ่มผู้ป่วย, ไข้เลือดออก, กล้ามเนื้ออักเสบ, Dengue myositis |
