|
การทำอัลตราซาวน์ด่วนข้างเตียงร่วมกับการใส่ลมในกระเพาะอาหารเพื่อวินิจฉัยกระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้อง :การศึกษานำร่อง |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | วิชัย กุลตังวัฒนา |
| Title | การทำอัลตราซาวน์ด่วนข้างเตียงร่วมกับการใส่ลมในกระเพาะอาหารเพื่อวินิจฉัยกระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้อง :การศึกษานำร่อง |
| Publisher | โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี |
| Publication Year | 2565 |
| Journal Title | วารสารวิชาการแพทย์เขต11 |
| Journal Vol. | 36 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 50-57 |
| Keyword | กระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้อง อัลตราซาวน์ช่องท้อง การใส่ลมในกระเพาะอาหาร |
| URL Website | https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/index |
| Website title | ThaiJo |
| ISSN | 2730-3365 (Online) |
| Abstract | ที่มา : กระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก เป็นภาวะเร่งด่วน ในการผ่าตัด การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในการวินิจฉัยมีค่าใช้จ่ายสูงและใช้เวลาในการส่งต่อวัตถุประสงค์ : ศึกษาผลการทำอัลตราซาวน์ด่วนข้างเตียงร่วมกับการใส่ลมในกระเพาะอาหารในการวินิจฉัยกระเพาะอาหารทะลุแต่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก เพื่อทำแนวทางการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการแสดงว่าสงสัยกระเพาะอาหารทะลุแต่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก ในโรงพยาบาลที่ไม่มีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ วิธีการศึกษา : ศึกษานำร่องกึ่งทดลอง ในผู้สงสัยกระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก ในโรงพยาบาลหนองบัวลำภู ตั้งแต่ 1 มกราคม – 31 ธันวาคม 2564 โดยทุกรายจะทำอัลตราซาวน์ช่องท้องด่วนข้างเตียง แล้วใส่สายให้อาหารทางจมูกเพื่อใส่ลมในกระเพาะอาหารจากนั้นไปเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำ ถ้าตรวจยืนยันกระเพาะอาหารทะลุจะนำไปผ่าตัดทันที แต่ถ้าตรวจไม่พบลมในช่องท้องที่แสดงว่ากระเพาะอาหารทะลุ จะให้ผู้ป่วยนอนในโรงพยาบาลจนจำหน่ายได้ผลการศึกษา : ผู้ป่วยที่สงสัยกระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก จำนวน 56 ราย พบชาย 37 ราย (ร้อยละ 66) หญิง 19 ราย (ร้อยละ 33.9) อายุเฉลี่ย 45.3 ปี (32-84) เมื่อทำอัลตราซาวน์ช่องท้อง ไม่พบกระเพาะทะลุ 50 ราย (ร้อยละ 89.3) พบกระเพาะอาหารทะลุ 6 ราย (ร้อยละ 10.7) เมื่อใส่ลมในกระเพาะอาหารพบกระเพาะอาหารทะลุ 7 ราย (ร้อยละ 12.5) ไม่พบกระเพาะทะลุ 49 ราย (ร้อยละ 87.5) ผู้ที่ยืนยันกระเพาะทะลุทั้ง 7 ราย ผ่าตัดพบกระเพาะอาหารทะลุจริงทั้งหมด สรุปผลการศึกษา : การทำอัลตราซาวน์ด่วนข้างเตียงร่วมกับการใส่ลมในกระเพาะอาหาร ช่วยวินิจฉัยผู้ป่วยที่สงสัยกระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้องจากการเอกซเรย์ทรวงอก โดยไม่ใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในการวินิจฉัย คำสำคัญ: กระเพาะอาหารทะลุที่ไม่พบลมในช่องท้อง อัลตราซาวน์ช่องท้อง การใส่ลมในกระเพาะอาหาร |
