|
การกำจัดอนุมูลอิสระจากกรดเปอร์อะซิติกในตัวกรองเลือดที่ใช้ซ้ำด้วยกรดแอสคอร์บิก |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สุวดี โพธิ์วิจิตร |
| Title | การกำจัดอนุมูลอิสระจากกรดเปอร์อะซิติกในตัวกรองเลือดที่ใช้ซ้ำด้วยกรดแอสคอร์บิก |
| Contributor | นันทนา ชปิลเลส, สุนทรี เพิ่มพูนสวัสดิ์, วีระศักดิ์ อัศววงศ์อารยะ |
| Publisher | สถาบันบำราศนราดูร |
| Publication Year | 2566 |
| Journal Title | วารสารสถาบันบำราศนราดูร |
| Journal Vol. | 17 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 49-60 |
| Keyword | กรดเปอร์อะซิติก, ตัวกรองเลือดที่ใช้ซ้ำ, อนุมูลอิสระ, กรดแอสคอร์บิก, เยื่อกรองฟอกเลือด |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/ |
| Website title | thaijo |
| ISSN | E-ISSN 2673-0375 |
| Abstract | กรดเปอร์อะซิติกนิยมนำมาใช้กำจัดจุลชีพในตัวกรองเลือดที่ใช้ซ้ำสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกเลือด ซึ่งอาจมีการตกค้างของสารดังกล่าวในเยื่อกรองฟอกเลือดได้แม้จะผ่านการกำจัดออกตามมาตรฐาน ทำให้เกิดอนุมูลอิสระที่มีผลต่อพยาธิสภาพของโรค ผู้วิจัยจึงทำการทดสอบว่ามีการตกค้างของกรดเปอร์อะซิติกและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่ได้จากการสลายตัวจากกรดเปอร์อะซิติกในเยื่อกรองฟอกเลือดภายหลังจากการกำจัดด้วยวิธีมาตรฐานแล้วและหาปริมาณของกรดแอสคอร์บิกที่เหมาะสมต่อการกำจัดสารอนุมูลอิสระ โดยนำตัวกรองเลือดที่ผ่านการใช้ซ้ำด้วยจำนวนครั้งที่มากที่สุด (N=40) แบ่งออกเป็นกลุ่มควบคุม (N=15) และ กลุ่มทดลองที่ฉีดกรดแอสคอร์บิกความเข้มข้น 3.9 - 500 มิลลิกรัม (N=25) จำนวน 5 กลุ่มย่อย ตัวกรองเลือดที่ผ่านการกำจัดเชื้อโรคด้วยกรดเปอร์อะซิติกจะถูกชะล้างด้วยน้ำเกลือนอร์มัลโดยวิธี ultrafiltration ของเครื่องไตเทียม จากนั้นปิดการไหลของน้ำเกลือนอร์มัลและน้ำยาฟอกเลือด เมื่อทำการวัดปริมาณสารตกค้างโดยแผ่นทดสอบกรดเปอร์อะซิติกและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่เวลา 2 - 180 นาที ผลการทดลองพบว่า ในกลุ่มควบคุมมีกรดเปอร์อะซิติกและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ทั้งในส่วนของ blood และ dialysate compartments และมีการเพิ่มขึ้นของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ตามระยะเวลาอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่กลุ่มทดลองที่ให้กรดแอสคอร์บิกเมื่อเพิ่มความเข้มข้นที่สูงขึ้นพบว่าสามารถกำจัดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ได้มากขึ้น ตามลำดับ โดยเฉพาะกรดแอสคอร์บิก 125 มิลลิกรัม สามารถกำจัดอนุมูลอิสระทั้งสองชนิดได้จนหมดทั้งในส่วนของ blood และ dialysate compartments อย่างมีนัยสำคัญที่ P < 0.001 ดังนั้นแนวปฏิบัติในการนำตัวกรองเลือดกลับมาใช้ซ้ำจึงมีข้อเสนอแนะคือ การเติมกรดแอสคอร์บิก 125 มิลลิกรัมเข้าสู่ตัวกรองเลือดขณะทำการล้างตัวกรองเลือด ซึ่งสามารถช่วยเพิ่มคุณภาพการดูแลรักษาให้กับชีวิตของผู้ป่วยได้ |
