|
การสอบสวนการระบาดของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันในที่พักชั่วคราวจังหวัดกรุงเทพมหานคร ตุลาคม 2563 |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | สุกัญญา จงศิริยรรยง |
| Title | การสอบสวนการระบาดของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันในที่พักชั่วคราวจังหวัดกรุงเทพมหานคร ตุลาคม 2563 |
| Contributor | ทัศนีย์ พานอนันต์ |
| Publisher | กองนวัตกรรมและวิจัย กรมควบคุมโรค |
| Publication Year | 2564 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 47 |
| Journal No. | 4 |
| Page no. | 1103-1115 |
| Keyword | การสอบสวนการระบาด, อุจจาระร่วงเฉียบพลัน, การเดินทาง, ที่พักอาศัยชั่วคราว, แบคทีเรียก่อโรคระบบทางเดินอาหาร |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 2651-1649 |
| Abstract | วันที่ 15 ตุลาคม 2563 เวลา 10.00 น. ศูนย์บริการสาธารณสุข 58 ล้อม พิมเสน ฟักอุดม สำนักอนามัย กรุงเทพฯ ได้รับแจ้งจากหัวหน้าทีมบุคลากรข้าราชการที่มาปฏิบัติหน้าที่และพักอาศัยชั่วคราวในระหว่างรอปฏิบัติงานอยู่ในพื้นที่แขวงบางปะกอก เขตราษฎร์บูรณะ กรุงเทพฯ ว่าพบบุคลากรหลายรายมีอาการอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (Surveillance and Rapid Response Team: SRRT) ของศูนย์บริการสาธารณสุข 58 ล้อมพิมเสน ฟักอุดม ร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการสอบสวนและควบคุมโรค ตั้งแต่วันที่ 15 - 30 ตุลาคม 2563 เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการระบาดของโรค ค้นหาสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการระบาด พร้อมดำเนินมาตรการควบคุมป้องกันการระบาดของโรค ทีมจึงดำเนินการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณาโดยสัมภาษณ์ผู้เข้าข่ายการสอบสวนโรค เพื่อค้นหาสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการระบาด การศึกษาด้านสิ่งแวดล้อม ร่วมกับการศึกษาทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรคและใช้สถิติเชิงพรรณนา อธิบายข้อมูลทั่วไปของประชากรตามจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และค่ามัธยฐาน ผลการศึกษาพบการระบาดของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันของบุคลากรที่มาปฏิบัติหน้าที่และพักอาศัยในที่พักชั่วคราวระหว่างรอปฏิบัติงานในจังหวัดกรุงเทพฯ ตั้งแต่วันที่ 15 - 30 ตุลาคม 2563 โดยพบผู้ป่วยทั้งสิ้น 71 ราย จากจำนวนบุคลากรทั้งสิ้น 480 ราย (อัตราป่วยร้อยละ 14.8) จำแนกเป็น บุคลากรระดับหัวหน้างาน 7 ราย บุคลากรระดับผู้ปฏิบัติงาน 64 ราย ค่ามัธยฐานของอายุเท่ากับ 42.0 ปี (20.0 53.0 ปี) ปัจจัยเสี่ยงที่พบ คือ การรับประทานอาหารที่ไม่ได้ปรุงสุกใหม่และปัจจัยด้านสุขาภิบาลอาหารของร้านประกอบอาหาร ผลการศึกษาทางห้องปฏิบัติการพบสารพันธุกรรมของเชื้อแบคทีเรียกลุ่ม enteropathogenic bacteria (Aeromonas veronii biovar sobria, Aeromonas spp., Plesiomonas shigelloides, Salmonella serovar Soerenga, Vibrio cholerae nonO1/nonO139/nonO141) ในอุจจาระของผู้ป่วย ร่วมกับพบเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในระบบทางเดินอาหารกลุ่ม coliforms จากการเก็บตัวอย่างจากร้านประกอบอาหาร 2 ร้านและพบเชื้อ Bacillus cereus จากตัวอย่างอาหารที่เหลือจากมื้อก่อน ดังนั้น ร้านประกอบอาหารต้องดำเนินมาตรการด้านสุขาภิบาลอาหารโดยเคร่งครัด ทีมงานที่ดูแลด้านการจัดเตรียมอาหารควรกำหนดแนวทางกำกับดูแลกระบวนการนำส่งอาหาร เพื่อให้บุคลากรได้รับประทานอาหารที่ปรุงสุกใหม่ ร่วมกับกำหนดให้มีมาตรการสำหรับบุคลากรที่ต้องการเก็บรักษาอาหารที่รับประทานไม่หมดในแต่ละมื้อ รวมถึงแนวทางปฏิบัติก่อนการรับประทานอาหารที่เก็บไว้ในที่พักชั่วคราวเพื่อป้องกันการเกิดโรคในระบบทางเดินอาหาร |
