|
รายงานผู้ป่วยโรคหืดเหตุอาชีพในพนักงานโรงงานสิ่งทอ |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | ณัช แสงจำรัส |
| Title | รายงานผู้ป่วยโรคหืดเหตุอาชีพในพนักงานโรงงานสิ่งทอ |
| Contributor | เนสินี ไชยเอีย, ภาณุมาศ ไกรสร |
| Publisher | กองนวัตกรรมและวิจัย กรมควบคุมโรค |
| Publication Year | 2564 |
| Journal Title | วารสารควบคุมโรค |
| Journal Vol. | 47 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 642-654 |
| Keyword | โรคหืดเหตุอาชีพ, วัตถุสิ่งทอ, โรคหืดที่เกี่ยวเนื่องจากการทำงาน, ฝุ่นฝ้าย |
| URL Website | https://www.tci-thaijo.org/index.php/DCJ |
| Website title | เว็บไซต์วารสารควบคุมโรค |
| ISSN | 2651-1649 |
| Abstract | รายงานฉบับนี้เป็นรายงานผู้ป่วยชาย 1 ราย อายุ 40 ปี ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการตรวจสุขภาพตามความเสี่ยงโดยแพทย์อาชีวเวชศาสตร์ ประวัติมาด้วยอาการเหนื่อย แน่นหน้าอกหายใจไม่อิ่ม อาการเริ่มเป็นหลังจากทำงานโรงงานผลิตสำลีแห่งหนึ่งได้ 3 ปี อาการดังกล่าวเกิดขึ้นเวลากลางคืน เหนื่อยจนไม่สามารถนอนได้และไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการตรวจสมรรถภาพปอดพบการอุดกั้นท่อทางเดินหายใจขนาดเล็ก (small airway obstruction: FVC 4.13 L (97%), FEV1/FVC=75% การเปลี่ยนแปลงของ FEV1 หลังให้ยาขยายหลอดลมได้ 5%, FEF25-75% วัดได้ 149L/min (69 %predicted)) ผู้ป่วยรายนี้มีอาการเหนื่อยและหายใจ เสียงวี๊ด อาการคล้ายโรคหืด จึงได้รับการทดสอบความไวหลอดลมด้วย methacholine ผลได้ 0.998 มิลลิกรัม/มิลลิลิตร มีภาวะหลอดลมตอบสนองไวกว่าปกติในระดับปานกลางถึงรุนแรง และสามารถวินิจฉัยโรคหืดในผู้ป่วยรายนี้ได้ หลังจากนั้นได้ทำการตรวจ serial peak expiratory flow (serial PEF) และใช้ Oasys เพื่อวินิจฉัยโรคหืดเหตุอาชีพ รายงานฉบับนี้แสดงถึงความสำคัญของการซักประวัติการสัมผัสสารในอุตสาหกรรมสิ่งทอนำไปสู่วินิจฉัยโรคหืดเหตุอาชีพ การวินิจฉัยแยกโรค และปัญหาของการวินิจฉัยโรคหืดเหตุอาชีพ โรคหืดเหตุอาชีพเป็นโรคที่ป้องกันได้ หากวินิจฉัยโรคได้เร็วจะส่งต่อการพยากรณ์โรคที่ดี และส่งผลให้เกิดการป้องกันโรคหืดโดยการควบคุมการสัมผัสสารก่อโรคหืดให้แก่พนักงานรายอื่นในสถานที่ทำงานดังกล่าว |
