|
Incidence Rates and Impact of Ventilator-Associated Patients in Pediatric Intensive Care Unit Chiang Mai University Hospital |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | 1. Kraiwan Kaphan 2. Supanee Muangcom |
| Title | Incidence Rates and Impact of Ventilator-Associated Patients in Pediatric Intensive Care Unit Chiang Mai University Hospital |
| Publisher | Faculty of Medicine |
| Publication Year | 2558 |
| Journal Title | Chiang Mai Medical Journal |
| Journal Vol. | 54 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 129-138 |
| Keyword | ปอดอักเสบ,หอผู้ป่วยหนักกุมารเวชกรรม |
| ISSN | 0125-5983 |
| Abstract | วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และผลกระทบของการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ (ventilator associated pneumonia: VAP) ด้านระยะเวลาที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ระยะเวลาที่รักษาในหอผู้ป่วย อัตราการเสียชีวิตและค่ารักษาโดยรวมวิธีการศึกษา เป็นการศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยทารกและเด็กอายุ 1 เดือนถึง 15 ปีที่ใช้เครื่องช่วยหายใจเกิน 48 ชั่วโมง ในหอผู้ป่วยหนักกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ระหว่าง 1 ตุลาคม 2556 ถึง 30 กันยายน 2557 โดยใช้เกณฑ์การวินิจฉัย VAP ของสถาบันควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ สหรัฐอเมริกา เก็บรวบรวมข้อมูลจากฐานข้อมูลของโรงพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมสําเร็จรูปผลการศึกษา ผู้ป่วย 156 ราย เกิด VAP 14 ราย คิดเป็นอุบัติการณ์ 7.9 ครั้งต่อการใช้เครื่องช่วยหายใจ 1,000 วัน ส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Acinetobactor baumanii (ร้อยละ 35.7) มีระยะเวลาที่ใช้เครื่องช่วยหายใจที่ค่าเฉลี่ย มัธยฐาน 22.5 วัน ระยะเวลารกษาในหอผู้ป่วยที่ค่าเฉลี่ยมัธยฐาน 39 วัน อัตราตายร้อยละ 3.8 ต่อผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ 100 ราย อัตราผู้ป่วยตายร้อยละ 42.9 ต่อผู้ป่วย VAP 100 ราย และค่ารักษาโดยรวมที่ค่าเฉลี่ยมัธยฐาน 1,023,949.00 บาทต่อรายสรุปผลการศึกษา การเกิด VAP ส่งผลกระทบที่รุนแรง บุคลากรในโรงพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ควรตระหนักถึงปัญหาและปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติการป้องกัน VAP อย่างเคร่งครัด |