|
การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับระบาดวิทยาระดับโมเลกุลของวัณโรคที่กลับมาระบาดในประเทศไทย |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | พาณิภัค วิชญเธียร |
| Title | การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับระบาดวิทยาระดับโมเลกุลของวัณโรคที่กลับมาระบาดในประเทศไทย |
| Publisher | สถาบันป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง |
| Publication Year | 2568 |
| Journal Title | วารสารสถาบันป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง |
| Journal Vol. | 10 |
| Journal No. | 1 |
| Page no. | 41-54 |
| Keyword | ระบาดวิทยาระดับโมเลกุล, ประเทศไทย, โรคอุบัติซ้ำ, การดื้อต่อยา, ไมโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส |
| URL Website | https://he01.tci-thaijo.org/index.php/iudcJ |
| Website title | วารสารสถาบันป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง |
| ISSN | ISSN 2985 - 1858 (print) ISSN 2985 - 1866 (online) |
| Abstract | วัณโรค(Tuberculosis) ยังคงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ทั่วโลก โดยในปี 2022 มีรายงานผู้ป่วยวัณโรคประมาณ 10 ล้านรายและเสียชีวิต 1.5 ล้านราย โดยในจำนวนนี้มีประมาณ 500,000 รายที่เป็นผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาหลายขนาน (MDR-TB) ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อการควบคุมวัณโรคและการแทรกแซงการแพร่เชื้อ ประเทศไทยติดอันดับ 1 ใน 30 ประเทศที่มีภาระวัณโรคสูง โดยมีอุบัติการณ์ 150 ต่อประชากร 100,000 คน และมีอุบัติการณ์ของ MDR-TB ประมาณ 1.7% ในผู้ป่วยรายใหม่และ 10% ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการรักษามาก่อน ความหลากหลายทางพันธุกรรมของ Mycobacterium tuberculosis (MTB) ในประเทศไทยประกอบด้วยทั้งสายพันธุ์ปักกิ่งและสายพันธุ์ที่ไม่ใช่ปักกิ่ง โดยสายพันธุ์ปักกิ่งมีความเกี่ยวข้องกับ MDR-TB และวัณโรคที่ดื้อยาขั้นสูง (XDR-TB) การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจการกลายพันธุ์ของยาชั้นแรกที่เกี่ยวข้องกับการดื้อยาในสายพันธุ์ปักกิ่ง และสรุปข้อมูลเกี่ยวกับการแพร่ระบาด โปรไฟล์การกลายพันธุ์ การกลายพันธุ์ใหม่ และผลกระทบต่อการจัดการวัณโรคตามพันธุกรรมของ MTB ข้อมูลระบาดวิทยาระดับโมเลกุลของ MDR-TB มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อกลยุทธ์ด้านสาธารณสุข ช่วยในการติดตามการกระจายทางภูมิศาสตร์และการแพร่เชื้อของโคลน MTB ที่ดื้อต่อยา การศึกษาครั้งนี้นี้ได้ทำการค้นคว้าเอกสารอย่างเป็นระบบโดยใช้ฐานข้อมูล เช่น PubMed, Scopus และ Web of Science เน้นการศึกษาเกี่ยวกับระบาดวิทยาระดับโมเลกุลของวัณโรคในประเทศไทยที่ตีพิมพ์ระหว่างปี 2000 ถึง 2023 ผลการทบทวนพบว่าสายพันธุ์ปักกิ่งมีการแพร่กระจายในประเทศไทยมากที่สุด มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการแพร่เชื้อสูงและการดื้อยา รวมถึงพบการกลายพันธุ์เฉพาะ เช่น H526P, Q513P, และ H526C ในยีน rpoB การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการกลายพันธุ์เหล่านี้และผลกระทบต่อการดื้อยามีความสำคัญต่อการพัฒนากลยุทธ์การควบคุมและการรักษาวัณโรคที่มีประสิทธิภาพในประเทศไทยและพื้นที่ที่มีภาระสูงอื่น ๆ |
